經(jīng)濟(jì)觀察網(wǎng) 記者 張鈴 2月3日,臺(tái)灣藝人徐熙媛(大S)家屬通過(guò)社交媒體證實(shí),大S因流感并發(fā)肺炎于日本旅游期間去世,終年48歲。
作為季節(jié)性流行的呼吸道傳染病,流感每年均導(dǎo)致死亡病例。據(jù)中國(guó)疾控中心最新公布的法定傳染病監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù),2024年12月,全國(guó)(不含港澳臺(tái)地區(qū))有2867人因法定傳染病死亡,其中流感致死7人。
北京市朝陽(yáng)醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師郭兮恒介紹,對(duì)于流感,大家應(yīng)特別關(guān)注老年人、兒童、體弱者、使用免疫抑制劑者、器官移植者、慢病患者(如慢阻肺、哮喘),這些人感染流感后更容易出現(xiàn)嚴(yán)重的后果。
武漢市中心醫(yī)院急診科主任艾芬告訴經(jīng)濟(jì)觀察網(wǎng),她所在的急診科每年都會(huì)遇到一些重型或危重型的流感病例,一般都是年紀(jì)較大、抵抗力較弱或患有基礎(chǔ)疾病(如糖尿病、心衰等)的患者。另外,那些在外未及時(shí)注意休息、熬夜勞累導(dǎo)致病情拖延的年輕患者,以及就診較晚的患者,也容易發(fā)展為重癥。
對(duì)于大S的患病情況,郭兮恒分析,大S患有癲癇,這本身并不是流感發(fā)生重癥的高危因素。不過(guò),如果患者先被流感病毒感染,隨后出現(xiàn)癲癇發(fā)作,就有可能雪上加霜,因?yàn)榘d癇發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)惡心、嘔吐和嗆咳,這將加重肺部感染,甚至可能導(dǎo)致窒息死亡。
艾芬則判斷,日本的醫(yī)療條件較為先進(jìn),如果能及時(shí)就醫(yī),一般不至于病情惡化,呼吸問(wèn)題也可以通過(guò)ECMO(體外膜肺氧合)等設(shè)備治療。如果因旅途勞累、受涼、休息不足或就醫(yī)延遲可能導(dǎo)致病情加重。她提示,大家要重視流感,當(dāng)出現(xiàn)乏力、食欲不振、全身酸痛和精神狀態(tài)差等癥狀時(shí),要注意休息,如果反復(fù)高燒,一定要及時(shí)就醫(yī)。
流感在冬季高發(fā),其癥狀與普通感冒相似,人們?nèi)菀讓烧呋煜?。通常所說(shuō)的感冒,是指在呼吸道尤其是上呼吸道發(fā)生的感染,包括病毒感染、細(xì)菌感染以及其他病原微生物的感染,均可能導(dǎo)致類似感冒的癥狀。在上呼吸道感染中,病毒的感染是最常見(jiàn)的,其發(fā)生率占70%,包括鼻病毒、腺病毒、冠狀病毒、流感病毒等。其中,流感病毒在發(fā)病相對(duì)較輕的時(shí)候,人們往往將其視為普通感冒。
為什么流感尤其要引起重視?郭兮恒解釋,盡管流感輕癥病例可能僅表現(xiàn)為類似感冒的癥狀,但其深層臨床表現(xiàn)與普通感冒并不相同。除了上呼吸道感染癥狀外,流感還伴有全身癥狀,如頭痛、全身酸痛和發(fā)熱。此外,流感病人初期可能表現(xiàn)為上呼吸道感染,但可能逐漸向下呼吸道蔓延,出現(xiàn)氣管炎、肺炎、支氣管炎等表現(xiàn),而這些癥狀在普通感冒中較少發(fā)生。
郭兮恒介紹,甲型流感病毒容易出現(xiàn)流行或爆發(fā),因?yàn)槠渚哂休^強(qiáng)變異性,當(dāng)病毒出現(xiàn)重大變異后,群體中大部分人會(huì)缺乏針對(duì)新病毒的免疫力。過(guò)去,流感曾在一個(gè)城市、一個(gè)國(guó)家流行,歷史上甚至出現(xiàn)過(guò)幾次洲際流感大流行,奪去了成千上萬(wàn)人的生命。
郭兮恒提示,冬季人體的呼吸道免疫功能通常會(huì)下降,且冷空氣的刺激會(huì)降低呼吸道的防御能力。在這樣的時(shí)期,如果人們感染流感病毒,出現(xiàn)呼吸道感染的風(fēng)險(xiǎn)將會(huì)增加。如果個(gè)體的免疫功能較弱,或?qū)δ承┎≡w缺乏防御能力,可能會(huì)導(dǎo)致更嚴(yán)重的并發(fā)癥,如上呼吸道感染、下呼吸道感染、心肌炎或其他重要器官的損傷。因此,流感病毒感染后引發(fā)的嚴(yán)重并發(fā)癥是足以危及生命的。
郭兮恒提醒大家通過(guò)接種流感疫苗和及時(shí)服用抗病毒藥物應(yīng)對(duì)流感。
郭兮恒說(shuō),中國(guó)疾控中心持續(xù)監(jiān)測(cè)流感病毒,一旦監(jiān)測(cè)到流感病毒出現(xiàn)重大變異,廠家便會(huì)研發(fā)針對(duì)性疫苗,大家可以通過(guò)及時(shí)接種疫苗預(yù)防流感。此外,大家平時(shí)應(yīng)注重鍛煉身體,增強(qiáng)機(jī)體免疫力。如果確診為流感感染,應(yīng)盡早使用抗病毒藥物治療,抗病毒藥物在流感早期治療中效果顯著,后期效果會(huì)減弱,因此最佳治療時(shí)機(jī)應(yīng)在感染后的3天內(nèi),至多不超過(guò)5天。