經濟觀察網(wǎng) 張鈴/文 12月25日,在國家衛(wèi)生健康委介紹心理健康和精神衛(wèi)生工作有關情況的新聞發(fā)布會上,上海市精神衛(wèi)生中心黨委書記謝斌說,網(wǎng)絡上流傳的“青少年抑郁癥患病率已經達到15%-20%”是謠言。
“根據(jù)權威機構流行病學調查結果,其實我國的青少年抑郁癥患病率只有大概2%左右。”謝斌說。
謝斌呼吁,有關調查要按科學規(guī)范的方法來開展,發(fā)布結果要向公眾負責,不能無限地求流量,進行夸大宣傳,傳播焦慮情緒。
經濟觀察網(wǎng)注意到,謝斌提到的網(wǎng)傳患病率是由《人民日報》健康客戶端、《健康時報》、好心情心理醫(yī)療和心理健康數(shù)字服務平臺、靈北中國、抑郁研究所等機構,在2022年6月共同發(fā)布的《2022國民抑郁癥藍皮書》中披露的。該藍皮書數(shù)據(jù)顯示,抑郁癥發(fā)病群體呈年輕化趨勢,青少年抑郁癥患病率為15%—20%;在抑郁癥患者群體中,50%為在校學生,其中41%曾因抑郁休學。
前述發(fā)布單位提到,該藍皮書是通過用戶調研、文獻研究、專家評定分析等方法,匯聚分析大量數(shù)據(jù)得出的。
謝斌提到的2%左右的患病率,或是自2012年12月啟動、于2021年5月發(fā)布的“中國兒童青少年精神障礙流行病學調查”中的數(shù)據(jù)。該調查是中國第一個全國性的兒童青少年精神障礙流行病學調查,9年間對73000多名6到16歲少年兒童進行了流行病學調查和資料分析,調查顯示中國兒童青少年整體精神障礙流行率為17.5%,其中重性抑郁障礙占2%。
該調查在學術界較受認可。經濟觀察網(wǎng)注意到,2024年7月,中國科學院院士、北京大學第六醫(yī)院院長陸林在博鰲亞洲論壇全球健康論壇第三屆大會上援引該調查的有關數(shù)據(jù)時曾說,“我國6到16歲兒童青少年精神心理疾病患病率是17.5%,這是正規(guī)的、比較科學的全國性的調查研究數(shù)據(jù)”。
謝斌提出,有三個因素或會帶來數(shù)據(jù)的失真:
其一,一些與青少年抑郁癥患病率有關調查的數(shù)據(jù)是在網(wǎng)絡上自行收集的,來源僅是對一些自覺有癥狀的或者期望尋求幫助的人群,會帶來數(shù)據(jù)的偏倚,不能代表普通人群中真實存在的情況。
其二,網(wǎng)絡上有些數(shù)據(jù)可能僅僅通過簡單的自行設計的問卷或量表調查,未使用科學的流調方法,也未使用真正有效的工具。有的報道提到抑郁的檢出率,但檢出的并不是真正的抑郁癥或抑郁障礙,而是常見的負性情緒,這些負性情緒可能跟壓力過大或長期睡眠不好、熬夜、內分泌失調等有關,是一過性的狀態(tài)。而抑郁癥是需要??漆t(yī)生依據(jù)診斷標準來進行綜合的專業(yè)性判斷的。
“甚至一些調查連相關的概念都存在混淆,如未區(qū)分調查的究竟是情緒、狀態(tài)、癥狀還是疾病?!敝x斌說。
其三,有的研究指標是調查“終生患病率”,這是指在調查時間節(jié)點以前,人群里曾患過某種疾病的個體比例,其中一些康復者已不再是患者。有的研究指標指的是12月患病率,是指在調查時間節(jié)點以前12個月之內,群體當中患某種疾病的人數(shù)比例。數(shù)據(jù)是否可信,要進行分析和判斷。